Epilepsia
La epilepsia es una enfermedad crónica del cerebro caracterizada por una predisposición continuada a presentar crisis epilépticas (crisis comiciales). Estas crisis están causadas por descargas eléctricas anormales, excesivas e hipersincrónicas de grupos de neuronas de la corteza cerebral.
Causas de la Epilepsia
- Genética / Idiopática: Debida a factores genéticos que alteran los canales iónicos celulares y reducen el umbral de crisis. Suelen responder satisfactoriamente al tratamiento médico.
- Sintomática (Adquirida): Consecuencia de una lesión estructural en el tejido cerebral, como secuelas de un ictus, traumatismos craneoencefálicos, tumores, malformaciones corticales o infecciones (encefalitis).
- Criptogénica: No se sospechan factores genéticos pero tampoco se encuentra causa orgánica que provoque las crisis comiciales pero se sospecha que debe haber algún trastorno aún no conocido que las favorece.
Síntomas y Diagnóstico
Las crisis epilépticas pueden manifestarse de formas muy diversas en función del área cerebral afectada: convulsiones generalizadas con pérdida de conciencia, desconexión del entorno (ausencias), sacudidas de extremidades (mioclonías) o sensaciones sensitivas y visuales anómalas.
El diagnóstico se fundamenta en la descripción clínica de los episodios (aportada por testigos) y se complementa con un Electroencefalograma (EEG) para registrar la actividad eléctrica cerebral y una RM cerebral de alta resolución.
El tratamiento se realiza mediante fármacos antiepilépticos específicos. En casos farmacorresistentes (30% de los pacientes) se valora la cirugía de la epilepsia o estimuladores del nervio vago.
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